疫情當(dāng)下，我市發(fā)熱患者如何就醫(yī)？蕪湖疾控醫(yī)療專(zhuān)家答記者問(wèn) - 民生茶座 - 蕪湖民生網(wǎng)

發(fā)表于: 2022-12-15 09:30 | 只看該作者 |只看大圖 |倒序?yàn)g覽

回應(yīng)市民關(guān)切！蕪湖疾控醫(yī)療專(zhuān)家答記者問(wèn)

12月14日晚上，我市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹蕪湖市進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控相關(guān)措施情況。發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，市疾控中心主任醫(yī)師錢(qián)邦群，市衛(wèi)健委新冠肺炎診治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、市二院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師楊剛，市中醫(yī)院主任中醫(yī)師張榮珍就群眾關(guān)心的問(wèn)題，回答了記者提問(wèn)。具體實(shí)錄如下：

問(wèn)題一：疫情期間如何做好個(gè)人健康防護(hù)？

市疾控中心主任醫(yī)師錢(qián)邦群：新冠病毒主要通過(guò)密切接觸和呼吸道飛沫傳播，戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持安全社交距離就可以有效預(yù)防新冠病毒感染。

一是戴口罩

在室內(nèi)外人員密集場(chǎng)所、乘坐電梯或公共交通工具時(shí)，均應(yīng)規(guī)范佩戴口罩；出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)，在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，建議佩戴醫(yī)用外科或以上級(jí)別，如N95口罩；口罩需要及時(shí)更換，每個(gè)口罩累計(jì)佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。

二是勤洗手

外出返家，護(hù)理老人、兒童和病人，觸摸口、眼、鼻，咳嗽或打噴嚏，清理垃圾，接觸快遞、電梯按鈕、門(mén)把手等公共設(shè)施的情況下，均應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒。

三是常通風(fēng)

擇時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次至3次，每次20分鐘至30分鐘；家中人較多、有病人或訪客時(shí)，建議開(kāi)窗通風(fēng)；家中有居家隔離人員時(shí)，其所在房間應(yīng)關(guān)閉房門(mén)，單獨(dú)開(kāi)窗通風(fēng)。

四是少聚集

盡量不去人員密集、空氣流通差的場(chǎng)所，遠(yuǎn)離有發(fā)熱或咳嗽癥狀的人員，減少聚集性活動(dòng)，保持安全社交距離。

五是保持環(huán)境衛(wèi)生

日常居家以衛(wèi)生清潔為主，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性消毒；廚房炊具、臺(tái)面、餐飲具等要及時(shí)做好清潔消毒；定期清潔消毒廁所內(nèi)衛(wèi)生潔具和地面，馬桶沖水前要蓋馬桶蓋，保持存水彎水封。

六是及時(shí)接種新冠疫苗

新冠病毒全人群易感，老年人是最脆弱的群體，且合并基礎(chǔ)性疾病的比例較高，是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的高危人群，接種新冠疫苗始終是最有效的預(yù)防措施之一，建議無(wú)接種禁忌、符合接種條件的老年人盡快接種，已完成全程接種后滿3個(gè)月要盡快完成加強(qiáng)免疫。

七是養(yǎng)成健康生活方式

加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康，健康飲食，戒煙限酒，保持健康心態(tài)，不信謠、不傳謠。

八是做好健康監(jiān)測(cè)

用好核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀，不帶病上班、上學(xué)，不參加社會(huì)活動(dòng)，不乘坐公共交通工具，戴好口罩，及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行排查，減少家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)，配合落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

問(wèn)題二：如果同住的家人檢測(cè)出陽(yáng)性怎么辦？

市疾控中心主任醫(yī)師錢(qián)邦群：陽(yáng)性感染者在條件允許情況下，應(yīng)盡可能在家庭相對(duì)獨(dú)立的房間居住，使用單獨(dú)衛(wèi)生間。配備足夠的防護(hù)物資和消毒用品。在家期間盡量不與其他家庭成員接觸，若必須離開(kāi)房間，或進(jìn)入有同住人員在場(chǎng)的公共空間，應(yīng)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩，保持1米以上距離。每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域消毒。

同住人應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。盡量不與感染者直接接觸，不共用生活用品。期間嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，拒絕一切探訪，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴 N95/KN95 防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。每日早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀后，按要求進(jìn)行抗原自測(cè)或核酸檢測(cè)。

為了更好地保護(hù)自身和家人的健康，請(qǐng)廣大市民參與、理解、支持和配合各項(xiàng)疫情防控措施，切實(shí)履行個(gè)人防疫責(zé)任，科學(xué)防疫，做自己健康的“第一責(zé)任人”。

問(wèn)題三：老年人接種新冠疫苗安全性如何？接種禁忌有哪些？

市疾控中心主任醫(yī)師錢(qián)邦群：我國(guó)新冠病毒疫苗對(duì)老年人非常安全。國(guó)內(nèi)已經(jīng)接種了34億劑次，向境外提供了20多億劑次。新冠病毒疫苗的安全性與我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當(dāng)?shù)模夏耆说牟涣挤磻?yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。全球有30多個(gè)國(guó)家的政府首腦和元首接種了我國(guó)的疫苗。全球60歲以上的人接種中國(guó)新冠疫苗超過(guò)10億劑次，均顯示了良好的安全性。

目前我市已經(jīng)逐級(jí)開(kāi)展接種禁忌判定的培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)判定接種禁忌。

老年人接種新冠疫苗的禁忌包括：①既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、喉頭水腫；②急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種；③嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種，如正在進(jìn)行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期、癲癇患者處于發(fā)作期；④因嚴(yán)重慢性疾病生命已進(jìn)入終末階段。

12月8日，市新冠肺炎疫情防控工作指揮部辦公室公布了全市103個(gè)新冠病毒疫苗接種門(mén)診，為廣大市民提高接種服務(wù)。對(duì)行動(dòng)不便的老年人如需預(yù)約上門(mén)接種，可向居住地村（社區(qū)）報(bào)備登記。近期我市采購(gòu)了康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗，配備了10臺(tái)霧化吸入裝置，供市民選擇使用。請(qǐng)沒(méi)有接種禁忌癥的市民，特別是60歲以上的老年人盡早接種新冠病毒疫苗。

問(wèn)題四：新冠疫情當(dāng)下，發(fā)熱患者如何就醫(yī)？

市衛(wèi)健委新冠肺炎診治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、市二院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師楊剛：目前，新冠疫情形勢(shì)仍然很?chē)?yán)峻，在國(guó)家疫情防控“新十條”措施下達(dá)以后，我們蕪湖市民在發(fā)熱時(shí)應(yīng)該如何就醫(yī)呢？下面我結(jié)合國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的建議從一個(gè)臨床醫(yī)生的角度來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。

大家都知道，目前我國(guó)流行的新冠病毒毒株是奧密克戎變異株，它較之原先流行的原始株和德?tīng)査茸儺愔觌m傳染性很強(qiáng)，但致病力和毒力都明顯減弱，99%以上都是無(wú)癥狀感染者或輕癥，重癥和死亡病例很少，但在有慢性基礎(chǔ)疾病、高齡、免疫力低下且沒(méi)有接種新冠疫苗的人群中，它仍然可以導(dǎo)致一定比例的重癥和死亡。

一般來(lái)說(shuō)，市民如果只是出現(xiàn)輕度發(fā)熱，輕度呼吸道癥狀或者身體不適，盡量居家觀察，定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，多飲水，可以按照說(shuō)明書(shū)使用家中備用的感冒藥、退熱藥等來(lái)改善身體不適。絕大多數(shù)患者7天內(nèi)發(fā)熱等癥狀會(huì)逐漸減輕至消失。如果一出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀就蜂擁至大醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診排隊(duì)就診，不僅會(huì)造成醫(yī)療資源擠兌，嚴(yán)重影響重病患者的救治，而且在路途中搭乘公共交通工具或就診過(guò)程中被新冠病毒交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

如果出現(xiàn)下面幾種情況時(shí)就要去醫(yī)院尋求醫(yī)療幫助：
（1）呼吸困難或氣促。
（2）經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過(guò)3天。
（3）原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。
（4）兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。
（5）孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。

對(duì)因病就醫(yī)等確需外出人員，要全程做好個(gè)人防護(hù)，可通過(guò)自駕車(chē)等方式，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就醫(yī)后再點(diǎn)對(duì)點(diǎn)返回家中，盡可能不乘坐公共交通工具。

蕪湖市已經(jīng)公布了三批共計(jì)978家發(fā)熱門(mén)診（診室）對(duì)社會(huì)開(kāi)診，蕪湖市民可以選擇就近就醫(yī)。

問(wèn)題五：感染新冠病毒后，應(yīng)如何使用相關(guān)藥物？家庭是否需要儲(chǔ)備藥品？特別是有老人和孩子的家庭，建議儲(chǔ)備哪些種類(lèi)的藥品？

市衛(wèi)健委新冠肺炎診治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、市二院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師楊剛：感染新冠病毒后，還是針對(duì)患者的癥狀表現(xiàn)和病情輕重來(lái)使用相關(guān)藥物。無(wú)癥狀感染者，不主張用藥。

《101種！蕪湖官方發(fā)布新冠感染者中西藥推薦目錄（第一版）》

伴有發(fā)燒（體溫≥38.5°C）或全身酸痛、頭痛等癥狀的，可以使用連花清瘟膠囊（顆粒）、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）等，或者其他具有類(lèi)似作用的中成藥（請(qǐng)關(guān)注政府相關(guān)部門(mén)推薦），只需要使用其中一種即可，使用前請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。

如果有新冠肺炎表現(xiàn)或者原有慢性基礎(chǔ)病趨病情加重可去醫(yī)院就診，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奈瑪特韋/利托那韋組合制劑，并密切隨訪病情變化。

在目前新冠疫情情況下，家里特別是有老人孩子的家庭可以?xún)?chǔ)備少許藥品，儲(chǔ)備品種可參見(jiàn)市政府相關(guān)部門(mén)的推薦，治療作用類(lèi)似藥物的只儲(chǔ)備一種，一種1-2盒即可，無(wú)需過(guò)多儲(chǔ)備。一般發(fā)熱或者有呼吸道等相關(guān)癥狀，如果在家3天治療仍無(wú)好轉(zhuǎn)，建議去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，避免耽誤病情。

問(wèn)題六：中醫(yī)藥是預(yù)防和治療新冠肺炎的重要手段之一，在奧密克戎疫情應(yīng)對(duì)中，中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面？

市中醫(yī)院主任中醫(yī)師張榮珍：中醫(yī)藥經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展完善，積累了豐富的抗擊病疫的經(jīng)驗(yàn)。自2020年初新冠發(fā)生以來(lái)，蕪湖中醫(yī)藥專(zhuān)家組入駐定點(diǎn)醫(yī)院、方艙和隔離點(diǎn)開(kāi)展防治救治工作。遵從疫病的防治規(guī)律，辨識(shí)新冠癥候特點(diǎn)、病理病機(jī)，制定新冠病毒感染中醫(yī)分期分層治療方案，制定了抗感合劑、春季的奧克1-3號(hào)方、暑夏的奧克夏月方和現(xiàn)在的奧克秋月方、秋月扶正方等系列方案，用于新冠病毒原始毒株、德?tīng)査局旰蛫W密克戎毒株感染的確診病例救治，經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，全部治愈，無(wú)一例危重癥發(fā)生。

奧密克戎感染，多數(shù)無(wú)癥狀；部分陽(yáng)性感染者有不同程度發(fā)熱，或有咳嗽、或有乏力、或有鼻塞、咽痛、肌肉酸痛和腹瀉等。中醫(yī)辨證屬衛(wèi)陽(yáng)不足，風(fēng)熱疫毒犯肺，正邪交爭(zhēng)致病。中醫(yī)藥治療原則是顧護(hù)衛(wèi)氣，祛風(fēng)清熱，截?cái)嗖⌒皞髯儭Ｆ鸩〕跗冢?qū)除疫邪，疏散風(fēng)熱，養(yǎng)肺利咽，予奧克秋月方服用；病程中后期，需顧護(hù)衛(wèi)氣，扶正韃邪，予奧克秋月扶正方服用。奧克秋月方和奧克秋月扶正方成份向社會(huì)面公布，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在各級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心照方抓藥服藥，配合休息，大多數(shù)可自行痊愈。

奧密克戎傳播力強(qiáng)，需提高抵抗力預(yù)防感染。首先要“顧護(hù)正氣”，其次要 “避其毒氣”。可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適量服用一些提高抵抗力的中藥物，國(guó)家中醫(yī)藥專(zhuān)家組和安徽省中醫(yī)專(zhuān)家組推薦了提高抵抗力的中醫(yī)方劑。如青桔玉屏湯，用于新冠病毒感染密切接觸者預(yù)防，已顯現(xiàn)較好的保護(hù)作用。中醫(yī)院將青桔玉屏湯加工成膏劑，增強(qiáng)了扶正作用。

針對(duì)奧密克戎感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，也可以合理運(yùn)用中成藥和制劑替代治療。專(zhuān)家組制定了蕪湖市中醫(yī)藥新冠病毒防疫方案，對(duì)中醫(yī)藥救治和預(yù)防、合理運(yùn)用中成藥和制劑替代治療等方面做了系統(tǒng)介紹，希望對(duì)大家有幫助。

一些家常簡(jiǎn)便小妙方也有提高抵抗力作用。比如生姜蔥白紅糖水、葛根紅糖羹、穴位艾灸等都是驅(qū)寒扶正好方法。

來(lái)源：大江資訊

電梯直達(dá)