1、生育醫(yī)療補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

　　答：我市2022年9月1日起實(shí)施的生育保險(xiǎn)新政策，生育醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)全面提升：妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)由200元提高至600元;妊娠4-7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)由400元提高至800元;妊娠7個(gè)月以上引產(chǎn)由1500元提高至引產(chǎn)3000元、剖宮引產(chǎn)4500元;自然分娩由1500元提高至3000元，剖宮產(chǎn)由3000元提高至4500元。同時(shí)新增生育產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷，妊娠7個(gè)月以上引產(chǎn)、分娩的，產(chǎn)前檢查700元。

　　2、生育津貼待遇的等待期是多長時(shí)間?

　　答：新政規(guī)定，用人單位參保女職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月可享受生育津貼，較原政策規(guī)定的12月等待期縮短了一半。但同時(shí)規(guī)定，用人單位為參保職工辦理新增參保時(shí)補(bǔ)繳的往期職工醫(yī)保費(fèi)用，不納入生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)月數(shù)累計(jì)。

　　3、生育津貼的發(fā)放方式是怎么樣的?

　　答：原先我市參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)院持卡結(jié)算后，生育津貼自出院次月起經(jīng)審核后按月發(fā)放給參保女職工。我市上線省醫(yī)保統(tǒng)一系統(tǒng)后，新系統(tǒng)不在具有此功能。為保障參保女職工權(quán)益，新政策生育津貼發(fā)放方式調(diào)整為參保女職工生育津貼申報(bào)次月，一次性先行發(fā)放產(chǎn)假以來應(yīng)享受的生育津貼，后期未發(fā)完的津貼再按月發(fā)放。

　　4、非婚生育、超三孩生育是否可享受生育保險(xiǎn)待遇?

　　答：正常參保，且符合生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件的女職工非婚生育、超三孩生育的，可享受生育醫(yī)療補(bǔ)助和生育津貼。

　　5、女職工生育津貼按什么標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取?

　　答：按參保女職工所屬單位上年度月平均繳費(fèi)工資計(jì)算;用人單位上年度沒有繳費(fèi)的，按當(dāng)年已繳月份計(jì)算月平均繳費(fèi)基數(shù)。

　　6、女職工享受生育津貼的天數(shù)如何計(jì)算?

　　答：一、4個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)享受15天產(chǎn)假津貼;二、4—7個(gè)月流產(chǎn)(含4個(gè)月)可享受42天產(chǎn)假津貼;三、7個(gè)月以上引產(chǎn)(含7個(gè)月)可享受98天生育津貼;四、順產(chǎn)可享受158天產(chǎn)假津貼，剖腹產(chǎn)增加15天，每增加一孩子增加15天。

　　7、女職工在實(shí)施計(jì)生手術(shù)或分娩期間發(fā)生的其他治療費(fèi)用，如何報(bào)銷?

　　答：用人單位的參保職工生育(或?qū)嵤┯?jì)生手術(shù))當(dāng)期發(fā)生的除生育(或計(jì)生手術(shù))醫(yī)療費(fèi)用以外的其他符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的費(fèi)用，按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策結(jié)算。

　　8、哪些情況下，生育保險(xiǎn)基金不支付相關(guān)待遇?

　　答：有下列情形之一的，生育保險(xiǎn)基金不予支付：一是治療各種不孕(育)的;二是生育前實(shí)施人工輔助生殖術(shù)的費(fèi)用;三是因醫(yī)療事故發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用;四是保胎及涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用;五是被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行期間的費(fèi)用。

　　9、參保女職工懷孕后首先需要辦什么手續(xù)?

　　答：參保女職工應(yīng)當(dāng)在懷孕后分娩前，由本人或委托他人向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)，填寫生育保險(xiǎn)登記表，提供社保卡或身份證、健康服務(wù)一卡通。

　　生育保險(xiǎn)登記既可以通過皖事通APP、微信小程序等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)辦理，也可以到單位屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。

　　10、男職工繳納生育保險(xiǎn)后可以享受哪些待遇?

　　答：用人單位參保男職工未就業(yè)配偶符合法律、法規(guī)規(guī)定的生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，享受相應(yīng)的生育醫(yī)療補(bǔ)助待遇，不享受生育津貼。生育醫(yī)療補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)與參保女職工同標(biāo)準(zhǔn)，其中參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，實(shí)行差額補(bǔ)助。

　　參保男職工本人實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，符合法律、法規(guī)規(guī)定的，享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，標(biāo)準(zhǔn)和女職工相同。

來源：大江看看